Dr. B. als Visiting Professor
- Februar 2010 - Cedars-Sinai-Spine-Meeting
- Grand Round und Visiting Professor
- in einer der angesehensten Universitäten von Los Angles
Grand Round und Visiting Professor - Februar 2010 - Cedars-Sinai
Dr. Bertagnoli nahm am 03.02. am Cedars-Sinai Lehrkrankenhaus an einer „Grand Round“ teil und sprach zum Thema Complex Cervical Arthoplasty (Komplexe Chirurgie der Halswirbelsäule).
Anschließend war er am selben Tag als „visiting Professor“ in der Klinik tätig, wo er mit Ärztekollegen spezielle Fälle von Patienten besprochen hat.
Dr. Bertagnoli:“es war mir eine Ehre, in dem angesehendsten Lehrkrankenhaus von Los Angeles meinen amerikanischen Kollegen mit meiner langjährigen Erfahrung im Bereich der Wirbelsäulenchirurgie zur Seite zu stehen.“ Weiter berichtet er, „dies ist auch für dieses Lehrkrankenhaus ein weiterer Schritt die bewegungserhaltende Wirbelsäulenchirurgie weiter voran zu treiben und den sogenannten „goldenen Standard“ der Versteifungen niederzulegen.“
Dynamische Stabilisierung
1. Pedikelschraubenbasierende dynamische Stabilisierung
Ein Konzept der dorsalen dynamischen Stabilisierung und zur Herstellung der Wirbelkörpergeometrie sowie zur Vermeidung von Wirbelgleiten sind Systeme, die auf Pedikelschrauben basieren. Zwischen diesen ist eine mechanische Stabilisierung unterschiedlicher mechanischer Charakteristik angebracht. Bei diesem Implantat war Herr Dr. Bertagnoli an der Entwicklung beteiligt.
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Therapie der Wirbelkanalstenose mit dorsaler Stabilisierung
Wird im Rahmen einer Dekompression der Nervenwurzeln angewachsenes Knochenmaterial entfernt, so kann es in Folge zu Instabilitäten kommen.
Um zusätzliche Stabilität einzuführen, gibt es verschiedene Konzepte. Ihnen ist gemeinsam, dass sie die Bandscheibe und die Facettengelenke entlasten und die Beweglichkeit des Segments gezielt beeinflussen. Die Art des Implantats hängt von der individuellen Situation des Patienten ab und wird nur in einem persönlichen Gespräch mit Diagnosestellung und Therapieentscheidung gemeinsam mit dem Patienten erörtert und entschieden.
2. intralaminäre und intraspinöse dorsale dynamische Stabilisierung
a.) intralaminäre dorsale dynamische Stabilisierung
- Coflex Implantat
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Beim interspinösen U (Coflex®) wird eine Kompression der neuronalen Strukturen bei Extension vermieden, und das Segment wird bei Rotationsbewegungen stabilisiert. |
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b.) intraspinöse dorsale dynamische Stabilisierung
- Wallis Implantat
- Diam Implantat
- In-Space Implantat
Ein anderes Konzept sind interspinöse Abstandhalter wie das System Wallis oder Diam sowie das In-Space Implantat. Hier handelt es sich um ein Zugbandsystem ohne Fixierung im Knochen, bei dem die Flexion erschwert wird.
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